福建三明医保基数26700元属于最高档(300%档次),远超2025年福建省医保缴费基数上限22164元,需按封顶基数计算缴费金额并享受最高档医保待遇。
- 基数档次划分依据:福建省医保缴费基数通常按上年度社平工资的60%-300%划分为多档,2025年基数下限为4433元(60%)、上限22164元(300%)。26700元已超过上限,系统将自动调整为上限值22164元计算缴费。
- 缴费金额影响:按300%档次缴费,单位需承担医保费率约8%(1773元/月),个人缴纳2%(443元/月),合计月缴2216元。高基数缴费可提升医保个人账户金额和统筹报销额度。
- 待遇差异:最高档缴费者享受门诊/住院报销比例上浮5%-10%,年度报销限额可达社平工资的6倍,且医保账户划入比例更高(如45岁以下按3.2%划入)。
提示:若实际工资高于缴费基数上限,建议通过商业保险补充保障。参保人可通过“闽政通APP”实时核对基数调整情况,确保权益不受影响。