安徽六安医保基数25900属于最高档(三档),该基数远超2024年六安市社保缴费基数上限21133元/月,按政策需以300%的社平工资为缴费基数上限执行。
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缴费基数分档规则
六安职工医保基数分为三档,以社平工资的60%-300%为区间:- 一档:实际工资(最低3131元),单位费率6%+个人2%;
- 二档:社平工资的100%(如5218元),单位0.5%+个人0.2%;
- 三档:社平工资的300%(如21133元),单位0.4%+个人0.1%。
基数25900元超过上限21133元,自动归入三档。
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待遇差异
- 住院报销:一档、二档统一报销90%,三档按医院级别分段报销;
- 门诊额度:三档无固定额度,二档每年1000元(限特定医院)。
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灵活就业人员例外
灵活就业人员医保基数固定为社平工资60%(如3832元),不设分档,费率5.5%-8.5%。
提示:高基数参保需注意补缴规则,建议通过皖事通或医保局线下渠道核对缴费明细。