安徽黄山医保基数16900元属于第二档缴费标准,适用于当地职工医保的中高收入群体,缴费比例通常为个人2%+单位8%,具体待遇涵盖门诊、住院及大病保险等保障。
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医保基数分档规则
黄山市职工医保基数一般分为三档:- 第一档(下限):按上年度全省平均工资60%核定,2025年约为12000元;
- 第二档(中档):基数范围12000-18000元,16900元属于此档;
- 第三档(上限):按全省平均工资300%封顶,约24000元。
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缴费计算方式
以16900元为基数时:- 个人每月缴纳338元(16900×2%);
- 单位每月缴纳1352元(16900×8%),合计月缴1690元。
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对应医保待遇
- 门诊报销:年度限额5000元,社区医院报销70%;
- 住院报销:三甲医院起付线800元,报销比例85%-95%;
- 大病保险:自付超1.5万元部分可二次报销60%。
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适用人群建议
该档位适合月均工资1.4万-1.8万的参保职工,若收入低于12000元可申请按第一档缴费,灵活就业人员可自愿选择档位。
建议通过皖事通APP或医保服务大厅查询实时基数标准,缴费档位每年7月可调整一次。