​​江苏南京医保基数11500元，是指职工医疗保险的缴费基准工资标准为每月11500元，该数值介于南京市2025年医保缴费基数下限5280元与上限26400元之间，属于中等偏上水平。​​这意味着用人单位需按11500元的8.8%（含生育保险）缴纳费用，个人承担2%，​​每月医保缴费总额为1247元（企业1012元+个人230元）​​，直接影响医保账户划入金额和报销待遇。

1. ​​基数核定逻辑​​
   医保基数11500元需符合“职工上年度月平均工资”的核定原则。若实际工资低于5280元则按下限缴纳，高于26400元则按上限缴纳，11500元属于自主申报的合规范围，反映职工真实收入水平。

2. ​​费用计算与分摊​​
   以11500元为基数：

   • 企业缴纳：11500×8.8%=1012元（含医保8%+生育保险0.8%）
   • 个人缴纳：11500×2%=230元
     大病保险10元另计，总缴费形成医保统筹基金和个人账户资金。

3. ​​待遇影响关键点​​

   • ​​报销比例​​：基数越高，统筹基金支付额度越高，尤其对住院、门诊慢性病等大额支出更有利。
   • ​​账户划入​​：职工个人账户按月计入11500×2%=230元，可用于购药或门诊自费部分抵扣。
   • ​​生育津贴​​：生育保险待遇按基数11500元计算，直接影响产假津贴发放标准。

4. ​​合规注意事项​​

   • 企业须如实申报，瞒报或低报可能面临滞纳金及罚款。
   • 灵活就业人员若选择11500元基数，需按9.5%比例全额自缴（约1092.5元/月），但可享受财政补贴5%（年缴费超12000元时）。

​​提示​​：医保基数与社保其他险种独立核定，建议通过“南京医保”官网或APP实时查询缴费记录，确保权益准确到账。调整基数需在每年申报期内完成，逾期将默认沿用原数据。