黑龙江七台河医保基数28000元属于最高档（300%档），远超2024年当地缴费基数上限21030元/月，因此按300%档执行。关键点：医保基数上限为社平工资300%、超限部分不计入缴费基数、灵活就业与职工缴费规则一致。
七台河医保缴费基数分为60%-300%共八个档次，28000元明显高于当前年度上限21030元（300%档），故直接适用最高档。具体规则如下：
- 基数核定标准：职工医保基数以本人上年度月均工资为准，但超过社平工资300%部分不计入（2024年七台河社平工资约6430元×300%=19290元，实际执行上限为21030元）。28000元远超此限，故按300%档计算。
- 缴费比例：单位参保者个人缴2%、单位缴8.5%（含生育保险）；灵活就业人员全额自缴，比例约6%-13%因地而异。28000元基数下，职工月缴560元（2%×28000），单位缴2380元。
- 档位对比：若按实际28000元缴费，需以21030元为基数上限，实际缴费金额仍按300%档计算。例如灵活就业人员养老保险300%档月缴3858元（21030×20%）。
提示：高基数缴费可提升医保个人账户余额，但超出上限部分不增加福利。建议咨询七台河医保局确认2025年最新基数调整情况。