内蒙古鄂尔多斯医保基数15400元属于最高档(三档),对应缴费比例较低但报销待遇与其他档位存在差异,具体以门诊和住院报销规则为准。
-
医保基数分档规则
鄂尔多斯医保缴费基数分为三档,以内蒙古自治区上年度在岗职工月平均工资为基准。若基数超过该平均工资的300%(如15400元高于16923元的80%但未超300%阈值),通常归为最高档。 -
缴费与待遇差异
- 最高档(三档):单位缴费比例0.4%、个人0.1%,门诊每年限额1000元(需指定医院使用),住院报销比例按医院级别浮动。
- 对比中低档:一档和二档住院统一报销90%,但缴费比例更高(如单位6%+个人2%)。
-
基数核定逻辑
基数15400元若为职工实际工资,需对比当地平均工资水平。若介于80%-300%之间,按实际申报;若超过300%,则强制以300%为上限。
提示:具体档位需结合当年政策确认,建议通过鄂尔多斯医保局官网或12333热线查询实时数据。