河北张家口医保基数22900元属于二档，这个基数适用于2023年度职工基本医疗保险的缴费标准，缴费档次根据职工月平均工资水平确定，22900元是二档缴费基数的上限。

医保缴费基数档次划分是根据职工月平均工资水平来确定的。张家口市将职工基本医疗保险缴费基数划分为多个档次，每个档次对应不同的缴费基数上限和下限。二档的缴费基数上限为22900元，这意味着职工的月平均工资如果在这个范围内，就需要按照二档的标准进行缴费。

缴费基数的确定对职工的医保待遇有直接影响。二档的缴费基数上限为22900元，职工和单位需要按照这个基数的一定比例缴纳医保费用。具体比例由当地医保政策规定，通常单位缴纳的比例高于个人。缴费基数越高，职工和单位缴纳的医保费用也越多，相应的，职工在就医时可以享受的报销比例和待遇也更高。

第三，缴费基数的调整通常与当地经济发展水平和职工平均工资增长情况相关。张家口市会根据上一年度的职工平均工资水平，对医保缴费基数进行年度调整。22900元的二档缴费基数上限是经过详细测算和评估后确定的，旨在平衡职工和单位的缴费负担，同时确保医保基金的可持续性。

不同档次的医保待遇也有所区别。二档缴费的职工在门诊、住院等方面的报销比例和额度通常高于一档，但可能低于三档或更高档次的缴费职工。具体报销政策根据张家口市医保局的相关规定执行，职工在就医时可以享受到相应的医保待遇。

选择合适的缴费档次对于职工和单位来说非常重要。职工应根据自身的工资水平和实际需求，结合单位的情况，选择最合适的缴费档次。如果工资水平接近22900元，那么二档可能是较为合适的选择，既能保证一定的医保待遇，又不会造成过大的经济负担。

河北张家口医保基数22900元属于二档，这个档次的选择是基于职工月平均工资水平，并影响到医保缴费和待遇。职工和单位在选择缴费档次时，应综合考虑多方面因素，以确保在享受医保待遇的合理控制缴费成本。