甘肃医保基数18100元属于较高档次的缴费基数，适用于那些希望在未来获得更高养老金待遇和更好医疗保障水平的参保人员。

在甘肃省，职工基本医疗保险缴费基数通常根据上一年度全口径城镇单位就业人员的平均工资来确定，并设有上下限标准。对于2025年来说，如果某位员工的月缴费基数为18100元，则这一数值接近于甘肃省规定的最高缴费基数上限21582元，表明该员工选择了较高的缴费档次进行缴纳。这意味着该员工愿意承担相对较高的个人缴费部分，以期望未来能够享受到更优质的医疗服务和更高的退休后待遇。

• 高缴费基数的优势：选择较高的缴费基数不仅意味着当前社保费用的增加，同时也意味着更多的资金将被投入到个人账户中。例如，在医疗保险方面，更高的缴费基数会使得每月返回到医保卡个人账户的资金更多，这有助于支付门诊费用或购买药品时减少自付比例。养老保险方面，较高的缴费基数也会积累更多的养老金储备，从而确保退休后的生活质量。

• 与最低缴费基数对比：相较于最低缴费基数，如4317元，18100元的缴费基数显然处于高端位置。这种选择适合于收入较高且对未来保障有更高要求的人群。虽然短期内增加了经济负担，但从长远来看，它提供了更为全面的社会保障覆盖范围，特别是在面临重大疾病风险时，能够提供更强有力的支持。

• 对报销比例的影响：值得注意的是，尽管缴费基数高低直接影响了个人账户内的金额，但它并不影响实际医疗费用的报销比例。也就是说，无论缴费基数如何设定，甘肃省内所有参保人员在享受基本医疗保险服务时所享有的报销比率是统一规定的。选择较高的缴费基数主要是为了增加个人账户余额，而非提高报销比例。

总结而言，当提到甘肃医保基数18100元时，我们谈论的是一个相对较高的缴费水平，它适合那些希望通过增加当前投入来换取未来更优厚回报的参保者。尽管这样做会在一定程度上加重个人的短期经济压力，但从长期利益考虑，特别是考虑到老龄化社会带来的挑战，这样的投资无疑是值得的。这也提醒每一位参保者，在做出决定前应充分评估自身的财务状况及未来需求，合理规划自己的社保缴费策略。