西藏医保基数7600元属于职工医保的第三档(100%档),对应全区职工月平均工资的65.8%,介于60%-300%的缴费基数区间内,享受标准档医保待遇,单位与个人按比例分担缴费。
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基数与档位关系
西藏2025年职工医保缴费基数以全区职工月平均工资11546元为基准,分为三档:60%档(6927.6元)、100%档(11546元)、300%档(34638元)。7600元接近100%档的65.8%,实际归类为第三档,但具体缴费比例按单位政策执行。 -
缴费比例与待遇
职工医保单位承担6.5%(7600×6.5%=494元/月),个人缴纳2%(152元/月)。报销比例与住院起付线按标准档执行,住院报销90%(一级医院)、门诊特殊病报销60%-90%(视病种),年度统筹支付限额6万元。 -
灵活就业人员参考
若为灵活就业人员,7600元可自选60%-300%的缴费档次,但需按20%比例全额承担养老保险(7600×20%=1520元/月),医保部分参照职工标准。
提示:基数档位可能因单位政策微调,建议通过“西藏医疗保障”微信公众号或社保大厅查询个人参保明细。