贵州医保基数4500元是指参保人用于计算医疗保险费用的月平均工资收入。这一基数是医保缴费的基础，决定了单位和个人缴纳医保费用的比例和金额。以下是具体说明：

1. 医保基数的定义与作用

医保基数是计算医疗保险费用的依据，通常以参保人上一年度的月平均工资为基础确定。医保基数越高，参保人及单位缴纳的医保费用也相应增加，个人账户资金积累越多，可支付的医疗费用范围更广。

2. 贵州医保基数的上下限范围

根据贵州相关政策，医保缴费基数通常设定上下限。例如，2025年贵州省职工医保缴费基数下限为3579元/月，上限为17895元/月。灵活就业人员可在此范围内自主选择缴费基数。

3. 医保基数对个人账户的影响

医保基数直接影响个人账户的资金积累。在贵州，职工医保个人缴费比例为2%，单位缴费比例为8%。以4500元基数为例，个人每月需缴纳90元（4500×2%），单位缴纳360元（4500×8%）。这些费用将分别计入个人账户和医保统筹基金，用于支付门诊、住院等医疗费用。

4. 医保基数对报销范围的影响

医保基数的高低对报销比例没有直接影响，但与个人账户资金挂钩。个人账户资金越多，可用于支付门诊自费费用和药店购药的费用越高。基数越高，参保人享受的医疗保障范围越广。

5. 医保基数调整与影响

医保基数会根据当地经济发展水平、工资水平等因素进行调整。例如，2024年贵州医保基数申报时间从2024年1月1日至3月31日，基数调整后需重新申报并补缴差额。

总结

医保基数4500元是贵州医保缴费的重要参数，直接影响个人和单位的缴费金额、个人账户资金积累及医疗保障范围。参保人需关注基数调整政策，合理选择缴费基数，确保享受充分的医保待遇。