医保卡里的钱年底不会“清零”，门诊统筹额度仅限当年使用，个人账户余额可累计至次年，但需注意使用限制和激活状态。
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医保个人账户余额可结转下一年：我国职工医保账户实行“累计制”，当年未用完的余额自动转入下一年，个人及其亲属均可继续使用。无论是否生病，余额均可正常消费，不存在强制清零规则。
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门诊统筹额度≠个人账户余额：门诊统筹额度是每年医保基金设定的报销上限（如需自费超过限额则无法报销），与个人账户独立。额度仅限当年使用，未用完的部分不累计，但属于医保统筹基金，非个人财产，因此不存在“清零”一说。
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医保卡无法使用的原因：若需自费购药却发现无法使用，可能是未激活卡片、异地未备案、参保地限制或卡片过期。个人账户余额不足或余额为0（如城乡居民医保无个人账户）也会导致支付失败。
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特殊情况下的额度调整：各地医保政策不同，如退休人员个人账户由统筹基金按月定额划入，职工医保改革后单位缴纳部分转入统筹基金，但个人账户余额仍存留，仅支付比例或范围可能变化。
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注意事项：医保卡需在参保地或备案地使用，定点药店与医院方可结算，且仅覆盖医保目录内费用。建议定期检查账户状态，确认是否因划账延迟或系统升级导致临时冻结。
医保政策以保障参保人长期权益为原则，理性对待“清零”传言，优先核对账户激活状态与使用范围。如有疑问，可拨打当地社保热线（如12333）查询明细。