点状内层脉络膜病变(PIC)是一种多发于青年女性近视患者的多灶性脉络膜视网膜炎症性疾病，典型表现为后极部黄白色病灶，80%患者伴有600度以上近视，且76%可能并发黄斑区炎性新生血管，需通过荧光造影、OCT等精准诊断。安徽池州地区患者可选择池州市人民医院眼科（三甲综合医院）、池州市中医院眼科（中西医结合特色）等机构，严重病例建议转诊至合肥、南京等上级医疗中心的眼底病专科。
疾病特征与高危人群
• 主要症状：单眼眼前黑影、闪光感、视物变形，视力多为轻度下降（0.5以上），少数可骤降至0.04
• 典型体征：双眼后极部50-300μm黄白色圆形病灶，位于视网膜色素上皮层，常伴浆液性脱离
• 易发群体：20-40岁中高度近视女性（平均600度），无眼红眼痛等炎症表现
诊断与治疗要点
- 检查手段：需结合荧光素血管造影（活动病灶呈强荧光渗漏）、吲哚青绿造影（后极部弱荧光斑）、OCT明确病变层次
- 药物方案：
- 轻症：无需治疗，定期观察病灶自愈情况
- 黄斑区受累：口服泼尼松等糖皮质激素
- 新生血管：抗VEGF药物玻璃体注射
- 手术指征：视网膜下新生血管膜可考虑激光光凝或玻璃体切割术
日常管理与转诊建议
• 复发监测：每年复查眼底，避免过度用眼及剧烈运动
• 紧急症状：突发视力下降、视物变形需24小时内就诊
• 跨区域协作：复杂病例可通过远程会诊联系合肥/南京专家（如中国医科大学附属第一医院眼底病中心）
该病预后与病灶位置密切相关，黄斑区外病灶通常视力良好，但需警惕新生血管等并发症。建议患者选择具备眼底造影设备及视网膜激光技术的医疗机构进行规范化随访。