被野狗挠破皮后需遵循“一冲二消三就医”原则:立即用肥皂水冲洗伤口15分钟以上,碘伏或酒精彻底消毒,24小时内接种狂犬疫苗与破伤风疫苗,避免包扎伤口以防厌氧菌感染,并密切观察伤口红肿、发热等异常反应。
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伤口紧急处理
- 冲洗方法:流动清水配合肥皂交替搓洗伤口及周围皮肤,持续15分钟以上,可冲刷掉约90%的病毒和污染物。若伤口较深,可用注射器抽取生理盐水加压冲洗内部。
- 消毒选择:酒精适用于浅表伤口消毒,碘伏对深层组织刺激性更小。避免使用红药水或紫药水掩盖感染迹象。
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医疗干预优先级
- 狂犬疫苗接种:即使野狗无明显病症,也需在24小时内完成首针接种。狂犬病毒潜伏期通常1-3个月,疫苗接种是唯一有效预防手段。
- 破伤风预防:金属器物或土壤污染的伤口需注射破伤风抗毒素或免疫球蛋白,普通抓伤可接种破伤风类毒素疫苗。
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感染监控与禁忌
- 暴露分级判断:皮肤破损无出血属于Ⅱ级暴露,需全程接种疫苗;若出血则为Ⅲ级暴露,需加注狂犬病免疫球蛋白。
- 异常症状识别:72小时内出现伤口化脓、肢体麻木或发热超过38.5℃,需立即复诊排除继发感染。
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后续防护要点
- 饮食限制:接种后3天内避免海鲜、辛辣食物及酒精,降低过敏反应风险。
- 动物追踪:尽可能确认野狗去向并向疾控部门报告,若10日后该犬仍存活,可经医生评估调整后续接种方案。
正确处理野狗抓伤可大幅降低狂犬病感染风险至0.01%以下。任何皮肤破损暴露后均不可存在侥幸心理,及时规范的医疗处置是阻断病毒传播链的关键环节。