​​被柴犬咬伤后若伤口肿胀，需根据伤口深度和污染程度判断是否需注射破伤风疫苗，但并非绝对限定7天内，最佳接种窗口为24小时内。若伤口较深、污染严重或免疫史不明，建议立即接种；若错过黄金时间，未发病前补种仍有效。​​

1. ​​伤口评估与紧急处理​​
   柴犬咬伤后肿胀可能伴随组织损伤或感染风险。需立即用肥皂水和流动清水交替冲洗15分钟以上，深部伤口需用注射器高压冲洗。若伤口窄而深、沾染泥土或动物唾液，易形成厌氧环境，破伤风感染风险显著增加。

2. ​​破伤风接种时效性​​
   破伤风抗毒素或疫苗的​​黄金接种期为伤后24小时内​​，因破伤风梭菌潜伏期通常为7-14天，但严重感染可能缩短至2天。若延误接种，只要未发病（即使超过7天），补种仍能提供保护。

3. ​​联合免疫与特殊情况​​
   除破伤风疫苗外，需同步评估狂犬病风险。若柴犬未接种狂犬疫苗或健康状况不明，需在24小时内接种狂犬疫苗并联合免疫球蛋白。孕妇或过敏体质者可选择免皮试的破伤风人免疫球蛋白。

4. ​​免疫史与加强接种​​
   若过去10年内未接种破伤风疫苗或免疫史不明，需全程接种（0-7-21天三针）。儿童时期完成“百白破”全程免疫者，11岁前可无需额外接种。

​​总结​​：破伤风预防需结合伤口类型、免疫史和接种时效综合判断。即使肿胀轻微，深部污染伤口仍建议尽早接种。日常备齐消毒用品，受伤后规范处理并咨询医生，是避免感染的关键。