被柴犬咬出血三天后仍可打破伤风疫苗，但需结合伤口深度、污染程度及既往免疫史综合判断。关键点：破伤风预防需优先评估伤口厌氧环境风险，超过24小时接种仍有效，但狂犬疫苗需优先处理且越早越好。
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破伤风接种时效性：破伤风疫苗注射无严格时间限制，潜伏期通常为3-21天，只要未发病，接种均有效。三天后接种仍可提供保护，但需尽快完成。若伤口较深（如形成无氧环境）或污染严重（如泥土、铁锈污染），破伤风风险更高，必须接种。
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伤口性质决定必要性：浅表划伤且清洁的伤口，破伤风梭菌难以存活，通常无需接种；若咬伤较深、出血量大或未彻底清创，则需立即补打破伤风针。柴犬咬伤后，需用肥皂水冲洗15分钟以上，并就医评估伤口深度。
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免疫史的关键作用：若5年内全程接种过破伤风疫苗（如百白破），一般无需额外接种；超过5年且伤口污染，需加强1剂；免疫史不详或未全程接种者，必须同时注射破伤风抗毒素。
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与狂犬疫苗的优先级区分：狂犬病致死率100%，需优先在24小时内接种首针，破伤风可同步处理。即使延误三天，狂犬疫苗仍建议补种，但破伤风需根据上述条件判断。
总结：被咬三天后破伤风预防仍有意义，但需医生评估伤口并核对免疫记录。务必优先完成狂犬疫苗接种，避免因混淆重点延误救治。日常接触宠物时，注意教育儿童避免挑逗动物，并定期检查宠物免疫状态。