被柯基咬伤后出现肿胀，应立即用肥皂水冲洗伤口20分钟以上，冷敷消肿并消毒，24小时内接种狂犬疫苗，若伤口深或感染需就医。以下是具体处理步骤：
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彻底冲洗伤口：用流动清水和20%肥皂水交替冲洗伤口至少20分钟，确保清除唾液和污血。若伤口较深，需掰开冲洗内部，避免病毒残留。
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冷敷缓解肿胀：用冰袋或冷毛巾包裹后敷于肿胀处，每次15分钟，每日3-4次，避免冻伤。冷敷可收缩血管，减少组织液渗出。
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消毒与包扎：冲洗后以碘伏和酒精交替消毒3次，浅伤口无需包扎，保持暴露；深伤口需无菌纱布覆盖并每日更换。
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紧急接种疫苗：无论出血与否，需在24小时内接种狂犬疫苗（5针法或2-1-1法），严重咬伤需同时注射免疫球蛋白。孕妇和儿童也可接种。
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观察与就医：若肿胀持续加重、出现发热或脓液，可能为细菌感染，需口服抗生素（如阿莫西林）或就医清创。动物咬伤可能携带破伤风杆菌，需评估是否接种破伤风疫苗。
处理期间忌酒、辛辣食物，避免剧烈运动。即使柯基接种过疫苗，仍存在携带病毒风险，不可侥幸忽视。肿胀消退后，持续观察10天以上，确保无异常症状。