被柯基咬破皮后需根据暴露等级接种狂犬疫苗,通常采用“5针法”(第0、3、7、14、28天各1针)或“4针法”(第0天2针,第7、21天各1针)。若伤口较深或位于头面部等高风险部位,还需加打狂犬病免疫球蛋白。关键点:①破皮即属Ⅱ级暴露,必须接种疫苗;②24小时内启动免疫程序最佳;③全程接种不可中断。
分点论述:
- 暴露等级判定:柯基咬破皮属于Ⅱ级暴露(皮肤破损无出血)或Ⅲ级暴露(出血或黏膜接触),均需接种疫苗。Ⅲ级暴露需额外注射免疫球蛋白,直接中和病毒。
- 疫苗选择与程序:国内主流采用“5针法”或“4针法”,两者效果等效。5针法周期较长但剂量分散,适合儿童或过敏体质者;4针法接种次数少,需首日双针注射。
- 伤口紧急处理:立即用肥皂水和流动清水交替冲洗15分钟,碘伏消毒。避免包扎伤口,以利病毒排出。延迟处理仍建议接种,晚打比不打好。
- 特殊注意事项:接种期间忌酒、辛辣及剧烈运动;既往全程接种者3个月内再暴露无需加强,超3个月需补2针。
总结提示:狂犬病致死率近100%,即使家养柯基已接种疫苗,咬破皮后仍应规范处置。切勿因伤口小或宠物“健康”而侥幸,及时完成全程免疫才是唯一有效保护。若咬伤严重或不确定暴露等级,立即就医由专业医生评估。