回寒鼻炎加重时，应根据症状的严重程度选择合适的药物。通常建议使用鼻用糖皮质激素（如糠酸莫米松、丙酸氟替卡松）进行局部抗炎治疗，同时可联合口服第二代抗组胺药（如西替利嗪、氯雷他定）缓解鼻痒、喷嚏等症状。如果症状持续不缓解，可考虑加用白三烯受体拮抗剂（如孟鲁司特）或减充血剂（如羟甲唑啉鼻喷剂）。但请注意，所有药物应在医生指导下使用，避免自行乱用药物导致副作用或病情加重。
1. 鼻用糖皮质激素
鼻用糖皮质激素是治疗过敏性鼻炎的一线药物，具有强力的抗炎作用，能够快速缓解鼻塞、流涕等症状。推荐药物包括糠酸莫米松、丙酸氟替卡松等。使用时，每天喷鼻1-2次，轻症患者持续2周，中重度患者可延长至4周以上。
2. 第二代抗组胺药
口服抗组胺药能有效缓解鼻痒、喷嚏和流涕等症状，适用于轻中度患者。常用药物有西替利嗪、氯雷他定等。这类药物通常每日一次，副作用较小，适合长期使用。
3. 白三烯受体拮抗剂
白三烯受体拮抗剂（如孟鲁司特）对过敏性鼻炎的炎症反应有辅助治疗作用，尤其适合合并哮喘的患者。这类药物需长期服用才能显现效果。
4. 减充血剂
对于因鼻塞严重影响睡眠的患者，可短期使用减充血剂（如羟甲唑啉鼻喷剂）。但此类药物不宜长期使用，否则可能导致药物性鼻炎。
5. 注意事项
- 避免乱用药：过敏性鼻炎的治疗需根据症状轻重选择合适的药物，避免随意更换或同时使用多种药物。
- 遵医嘱用药：所有药物应在医生指导下使用，避免因用药不当导致副作用。
- 联合治疗：中重度患者可考虑联合使用糖皮质激素、抗组胺药和白三烯受体拮抗剂。
- 预防过敏原：尽量减少接触冷空气、尘螨等过敏原，以减轻症状。
回寒时鼻炎加重应优先选择局部抗炎药物（如糖皮质激素）和口服抗组胺药，必要时联合其他药物。但请务必遵医嘱，科学用药，以获得最佳治疗效果。