​​被比格犬咬伤三周后仍可接种破伤风疫苗，但保护效果可能降低，需结合伤口深度、污染程度及个人免疫史综合判断。​​ 破伤风杆菌感染风险与伤口缺氧环境直接相关，及时清创和被动免疫（如破伤风免疫球蛋白）可弥补延迟接种的不足。

1. ​​破伤风疫苗的时效性​​
   破伤风疫苗在受伤后24小时内接种效果最佳，但超过时间窗仍有一定保护作用。对于深而窄的污染伤口（如犬齿咬伤），即使延迟三周，若未出现破伤风症状（如肌肉痉挛），接种疫苗或免疫球蛋白仍能中和残留毒素。

2. ​​伤口评估与处理优先级​​
   比格犬咬伤需先确认伤口等级：若为Ⅲ级暴露（贯穿伤或污染严重），即使三周后也应紧急就医，优先注射破伤风免疫球蛋白；浅表伤口则需观察感染迹象（红肿、化脓），并补种疫苗以强化长期免疫。

3. ​​免疫史的关键作用​​
   若伤者过去5年内完成破伤风疫苗全程接种（含加强针），三周后可能无需额外干预；若免疫史不明或未接种，则需补种疫苗并联合被动免疫。儿童、老年人及免疫功能低下者需更谨慎。

4. ​​狂犬病与破伤风的协同防护​​
   犬咬伤后狂犬病暴露风险更高，破伤风预防不应掩盖狂犬疫苗的紧急接种。即使破伤风延迟处理，狂犬病暴露后免疫仍须严格按时间表执行。

​​总结​​：破伤风预防需分秒必争，但延迟三周并非绝对无效。建议立即就医评估伤口状态与免疫记录，由医生决定联合使用疫苗或免疫球蛋白。所有犬咬伤均应彻底清创并监测感染迹象。