14-16岁青少年被北京犬咬伤手指后，若伤口较深或污染严重，需打破伤风疫苗；若为浅表伤口且狗已接种疫苗，可暂不接种但需密切观察。 关键点包括：伤口深度、狗的免疫状态、个人破伤风疫苗接种史，以及24小时内及时处理伤口的重要性。
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伤口深度决定风险：破伤风杆菌在缺氧环境中繁殖，深而窄的伤口（如穿透皮下）感染风险高，需立即接种疫苗。浅表划伤若及时清洗消毒，风险较低，但仍需观察72小时是否出现红肿、发热等感染迹象。
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狗的免疫状态影响判断：若北京犬定期接种狂犬病疫苗且健康状况良好，携带破伤风杆菌的概率较低。但若狗免疫史不明或口腔接触过污染物（如泥土），即使浅伤口也建议接种疫苗。
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青少年免疫史至关重要：若14-16岁青少年已完成百白破疫苗全程接种（含4剂以上）且末次接种在5年内，通常无需额外接种；若超过5年或免疫史不清，则需加强1针破伤风疫苗。
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紧急处理与时间窗口：咬伤后立即用肥皂水冲洗15分钟，并用碘伏消毒。破伤风疫苗最佳接种时间为24小时内，最迟不超过72小时。深伤口或污染严重时，需联合注射破伤风免疫球蛋白。
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特殊人群需谨慎：若青少年存在免疫功能低下、糖尿病等情况，即使浅伤口也建议接种疫苗，并遵医嘱使用抗生素预防继发感染。
总结：安全起见，建议所有犬咬伤案例均就医评估。北京犬咬伤后，优先彻底清创并核对免疫记录，医生会根据伤口形态、暴露风险综合判断。未全程接种疫苗或深伤口者，务必24小时内完成破伤风预防。