13-16岁青少年被混种狗咬伤手指后，通常不需要接种破伤风疫苗，但需根据伤口深度、污染程度及免疫接种史综合判断。若伤口较浅且已规范接种过4剂百白破疫苗，破伤风风险极低；若伤口深、污染严重或免疫史不全，则需及时就医评估并补种疫苗。
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免疫保护基础：我国儿童免疫规划要求18月龄前完成4剂百白破疫苗接种，6周岁加强1剂白破疫苗。理论上，16岁内青少年体内破伤风抗体水平可持续有效，无需额外接种。但若免疫记录不全或最后一剂接种超过5年，需重新评估。
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伤口风险评估：破伤风杆菌为厌氧菌，深而窄的伤口（如贯穿伤）或污染严重的伤口（接触泥土、粪便）风险较高。手指被咬伤若仅为表皮破损且及时清洗消毒，感染概率低；若伤口较深或混种狗口腔卫生差，则需谨慎。
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紧急处理原则：立即用肥皂水和流动水冲洗伤口15分钟，并用碘伏消毒。即使无需破伤风疫苗，也应就医排查狂犬病风险（尤其是未接种狂犬疫苗的狗）。若出现红肿、疼痛加剧等感染迹象，需抗生素治疗。
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特殊情形处理：若青少年存在免疫功能缺陷（如化疗中）、伤口被严重污染，或无法确认免疫史，医生可能建议接种破伤风加强针或免疫球蛋白，以中和潜在毒素。
总结：多数情况下，规范接种史的青少年无需因浅表狗咬伤接种破伤风疫苗，但深度伤口或免疫不全者例外。及时清洁伤口并咨询医生是关键，避免过度医疗或遗漏风险。