12-18岁青少年被褐家鼠咬伤手指后，通常无需打破伤风疫苗，但需结合伤口深度、污染程度及免疫接种史综合判断。若青少年已按国家免疫计划完成5剂含破伤风成分疫苗（百白破+白破）接种，且最后一剂在5年内，保护效果可持续，一般无需额外接种；若伤口较深、污染严重或免疫史不全，则需及时就医评估是否需补种破伤风疫苗或被动免疫制剂。
- 破伤风感染风险关键在伤口环境：破伤风杆菌为厌氧菌，仅存于深而窄或被污染的伤口中。手指被咬伤后，若伤口表浅且经彻底清洁消毒，感染风险极低；若伤口深、有异物残留或未规范处理，则需警惕。
- 青少年免疫接种史是核心依据：我国12-18岁青少年多数已完成5剂破伤风疫苗接种（4剂百白破+1剂白破），保护期可达5-10年。若全程接种且末剂在5年内，无需补种；若超过5年且伤口污染，需加强1剂；若免疫史不详或未全程接种，则需接种疫苗或被动免疫制剂。
- 褐家鼠咬伤的特殊性：褐家鼠本身不携带破伤风杆菌，但若咬伤时接触泥土、粪便等污染物，可能间接引入病菌。因此伤口清洁和消毒是首要步骤，需用肥皂水冲洗15分钟并就医规范处理。
- 其他疫苗的考量：褐家鼠咬伤通常无需接种狂犬病疫苗（啮齿类传播风险极低）或出血热疫苗（非疫区无需接种），重点仍是破伤风预防。
总结：被褐家鼠咬伤后，家长应第一时间彻底清洁伤口，并核对孩子的破伤风疫苗接种记录。若伤口较浅且免疫接种完整，无需过度担忧；若存在深伤口、污染或免疫不全，务必及时就医，由医生评估是否需要补种疫苗。科学处理伤口+理性评估免疫史是关键。