12-15岁青少年被大鼠咬伤手指后，通常不需要打破伤风疫苗，但需结合伤口深度、污染程度及免疫接种史综合判断。关键点：若孩子已按国家计划完成4剂百白破和1剂白破疫苗接种（保护期5-10年），且伤口较浅、清洁，则无需接种；若伤口深、污染严重或免疫史不全，则需加强1剂破伤风疫苗或被动免疫制剂。
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破伤风感染风险分析：破伤风杆菌存在于泥土、粪便中，大鼠咬伤本身不直接传播破伤风，但若伤口较深（如贯穿伤）或接触污染物，可能形成厌氧环境增加感染风险。青少年若近期（5年内）接种过含破伤风成分疫苗，体内抗体可有效防护。
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免疫接种史的核心作用：我国儿童6岁前已完成5剂含破伤风疫苗（百白破+白破），保护效果可持续至16岁。若咬伤时距最后一剂接种未超5年，无论伤口类型均无需补种；超过5年但不足10年且伤口不洁，需加强1剂；超过10年则所有伤口均需加强。
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伤口处理的优先级：立即用肥皂水和流动清水交替冲洗15分钟，碘伏消毒，避免包扎过紧。小而深的伤口需就医评估，必要时注射破伤风免疫球蛋白（被动免疫）以快速中和毒素。
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其他疫苗的排除：大鼠作为啮齿类动物，传播狂犬病风险极低，无需接种狂犬疫苗；流行性出血热疫苗仅限疫区高危人群暴露前预防，咬伤后接种无效。
总结：正确处理伤口是首要任务，接种决策需结合个体免疫记录与伤情。建议携带疫苗本至医疗机构，由医生评估后决定是否补种。日常教育青少年避免接触野生鼠类，若发生咬伤及时规范处理。