冷空气引发咳嗽咳痰的主要原因是气道受冷刺激导致黏膜敏感或炎症反应加剧，常见于慢性呼吸道疾病患者或体质敏感人群，具体可分为生理性刺激和病理性诱因两类。
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生理性气道敏感
冷空气直接刺激呼吸道神经末梢，引发防御性咳嗽反射。健康人群短暂暴露于寒冷环境时可能出现干咳，但通常无痰液或伴随症状，保暖后缓解。 -
慢性呼吸道疾病加重
- 慢性支气管炎：冷空气诱发黏膜炎症，导致黏液分泌增多，表现为咳嗽伴白色黏痰，冬季易复发。
- 咳嗽变异性哮喘：冷空气触发气道痉挛，以阵发性干咳为主，夜间或清晨加重，易误诊为感冒。
- 支气管扩张/慢阻肺：寒冷加剧气道阻塞和感染风险，咳嗽时痰量增多，可能伴有喘息或呼吸困难。
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过敏或免疫反应
部分人对冷空气过敏，免疫系统释放组胺等物质，引发咳嗽、咽痒或流涕，类似过敏性鼻炎症状。 -
上呼吸道感染
寒冷削弱局部免疫力，病毒或细菌趁虚而入，引发感冒或咽喉炎，咳嗽常伴黄痰、发热等感染征象。
提示：若冷空气咳嗽持续超2周、痰中带血或伴随胸痛，需排查肺炎、结核等疾病。日常建议佩戴口罩保暖，避免骤冷骤热刺激，吸烟者应尽早戒烟以降低气道敏感度。