被牛咬伤手指的10-18岁青少年是否需要打破伤风疫苗主要取决于伤口的严重程度和是否有皮肤破损。如果皮肤有破损，特别是较深的伤口或污染严重的创口，则需要及时接种破伤风疫苗以预防潜在感染。

当涉及到动物咬伤时，尤其是像牛这样的大型家畜，首先要考虑的是伤口的情况。对于青少年而言，如果被牛咬伤后皮肤完好无损，没有出现任何撕裂或穿刺的情况，那么通常不需要特别担心破伤风的风险。一旦皮肤屏障被破坏，就有可能让破伤风梭菌进入体内，尤其是在伤口脏污或者含有异物的情况下。

接下来，评估伤口的深度和污染程度至关重要。如果伤口较深或存在明显的污染物（如泥土、粪便等），这增加了破伤风杆菌生长的可能性。在这种情形下，医疗专业人士通常建议进行破伤风免疫球蛋白注射，并根据患者之前的疫苗接种记录来决定是否需要额外的破伤风疫苗加强剂。

考虑到青少年可能还没有完成所有推荐的儿童期疫苗系列，包括破伤风疫苗，因此了解他们的疫苗接种历史非常重要。如果他们未曾接受过完整的初级系列疫苗接种，或者最后一次接种已经超过十年，那么在发生咬伤事件后应尽快给予破伤风疫苗加强针。

值得注意的是，虽然狂犬病并非牛咬伤的主要关注点，但清洁伤口仍然是首要步骤。使用肥皂和清水彻底清洗伤口至少五分钟可以有效减少其他细菌感染的风险。医生可能会开具抗生素预防继发性细菌感染。

无论是否需要接种破伤风疫苗，家长都应该密切关注孩子的伤口愈合情况。如果发现红肿、发热或其他感染迹象，应及时就医处理。通过遵循上述指导原则，可以最大限度地保护孩子免受因动物咬伤而导致的健康威胁。针对10-18岁的青少年，在被牛咬伤手指后，是否需要打破伤风疫苗需基于具体的伤口状况及个人疫苗接种史来判断。确保正确的伤口护理并咨询专业医护人员的意见是关键。