肝硬化(包括回寒型)的治疗核心在于病因控制、肝功能保护和并发症管理。早期干预可延缓病情进展,改善生活质量,但需明确肝硬化不可逆,治疗目标是阻止纤维化恶化并缓解症状。以下是关键治疗方向:
- 病因治疗:戒酒、抗病毒(如乙肝/丙肝)、停用肝毒性药物等是基础。例如乙肝肝硬化需长期服用恩替卡韦等抗病毒药物,酒精性肝硬化必须严格戒酒。
- 保肝与抗纤维化:多烯磷脂酰胆碱等药物可修复肝细胞膜,中药如丹参、赤芍可能改善血液循环。但抗纤维化尚无特效药,需结合临床评估。
- 回寒症状调理:畏寒肢冷者需温补脾肾,可用桂枝加芍药汤等中药,配合热敷、低强度运动(如散步)促进血液循环,饮食宜温热易消化,如姜汁水、高蛋白粥类。
- 并发症防治:门静脉高压需手术(如分流术),腹水需利尿剂,上消化道出血需内镜止血。定期复查肝功能、超声至关重要。
- 支持疗法:高热量、高维生素、低盐饮食,避免粗糙食物损伤食管静脉。干细胞治疗等新疗法尚在探索中,需谨慎选择。
提示:肝硬化需终身管理,患者应遵医嘱个体化治疗,保持乐观心态,避免过度劳累。若出现黄疸、呕血等急症,立即就医。