高温热射病需通过快速降温、医疗干预及综合护理治疗,核心在于争分夺秒降低核心体温并防止多器官损伤。 关键措施包括脱离高温环境、物理/药物降温、补液纠正电解质紊乱,重症需ICU监护。早期救治可显著降低死亡率,但延误处理可能导致不可逆器官衰竭。
- 紧急降温:立即转移至阴凉处,脱去衣物,用冰袋敷大血管部位(颈部、腋窝、腹股沟),配合冷水擦拭或冰毯降温。若体温持续超过40℃,需静脉输注冰盐水或血液透析。
- 医疗补液与药物:静脉补充生理盐水或平衡液纠正脱水,监测血压和电解质。抽搐者使用镇静剂(如地西泮),脑水肿需甘露醇降颅压,凝血功能障碍者补充凝血因子。
- 重症监护:昏迷或器官衰竭患者需插管保持呼吸通畅,呼吸机辅助通气,持续监测心、肝、肾功能,必要时进行血液净化治疗。
- 恢复期护理:清醒后给予清淡饮食,逐步恢复活动,避免再次暴露高温。长期随访评估神经系统后遗症,如记忆力减退或运动障碍。
提示:热射病急救每延迟1小时死亡率上升10%,发现症状应立即拨打120并启动降温。高危人群(户外工作者、老年人)夏季需避免正午外出,定时补水并穿戴透气衣物。