慢性肾炎的治疗需采取综合措施,核心包括控制原发病、调节饮食、合理用药及生活方式干预。关键亮点在于:个体化治疗方案(如根据病理类型选择激素或免疫抑制剂)、严格血压和蛋白尿管理(ACEI/ARB类药物优先)、避免肾毒性因素(如感染、高蛋白饮食)。
-
药物治疗:
- 降压与减少蛋白尿:首选ACEI(如卡托普利)或ARB(如厄贝沙坦),需长期服用并监测肾功能。
- 免疫调节:病理显示活动性病变时,可能需激素(泼尼松)或免疫抑制剂(环磷酰胺),但需警惕副作用。
- 对症处理:发热时谨慎使用退烧药(如布洛芬),避免脱水;感染时选用肾毒性低的抗生素(如头孢类)。
-
饮食调整:
- 优质低蛋白饮食:肾功能正常者每日蛋白摄入,肾功能不全者降至,搭配α酮酸补充。
- 限盐限磷:每日盐摄入<3g,避免加工食品;高磷血症需限制乳制品、内脏等。
-
生活方式与监测:
- 避免诱因:预防感染、过度劳累,戒烟限酒,保持体重。
- 定期复查:每3~6个月检查尿常规、肾功能及血压,及时调整方案。
提示:慢性肾炎无法彻底根治,但通过规范管理可显著延缓进展。患者需严格遵医嘱,避免自行停药或偏方,出现发热、水肿加重等症状应立即就医。