10-13岁青少年被来路不明的猫咬伤手指后，通常不需要打破伤风疫苗，但需根据伤口深度、污染程度及免疫接种史综合判断。若伤口较浅且及时清洁，且孩子已完成国家免疫计划中的破伤风疫苗接种（含4剂百白破和1剂白破），则感染风险极低；反之，若伤口深、污染严重或免疫史不明，则需就医评估并考虑补种。
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伤口处理优先级：立即用肥皂水和流动水冲洗15分钟，并用碘伏消毒。浅表伤口经妥善处理后感染破伤风的风险极低，而深窄或污染伤口（如含泥土、粪便）需警惕厌氧环境滋生破伤风杆菌。
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免疫接种史关键作用：我国儿童常规接种含破伤风成分的疫苗（3、4、5月龄及18-24月龄百白破疫苗，6岁白破疫苗），保护期可达5-10年。10-13岁青少年若全程接种，理论上无需额外补种；若接种不全或免疫史不明，则需加强1剂破伤风疫苗。
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来路不明猫的风险评估：破伤风梭菌主要通过土壤或粪便传播，猫咬伤本身不直接导致感染，但若猫爪或牙齿携带污染物，可能增加风险。狂犬病疫苗是更需关注的预防重点，尤其是未免疫的流浪猫。
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就医指征：出现伤口红肿、渗液、发热等症状，或无法确认猫的健康状况时，应尽早就医。医生可能根据情况建议破伤风疫苗或免疫球蛋白，并同步评估狂犬病暴露风险。
总结：多数情况下，规范处理伤口并依托既往免疫接种即可有效预防破伤风。但面对复杂伤口或免疫空白时，主动就医是最稳妥的选择。安全无小事，科学防护才能避免潜在风险。