5-8岁儿童被海胆咬伤手指后,若伤口较深或污染严重,需根据免疫接种史决定是否打破伤风疫苗。关键点:①海胆刺伤易引发感染,但破伤风风险取决于伤口类型;②儿童若完成百白破疫苗全程接种(通常含3剂以上),5年内无需额外接种;③未全程免疫或伤口被污染(如含泥沙、异物),需在24小时内接种破伤风疫苗或免疫球蛋白。
海胆刺伤多为窄而深的伤口,可能携带细菌或形成厌氧环境,但破伤风梭菌感染需同时满足伤口污染和缺氧条件。若孩子已按计划接种百白破疫苗(3月龄起共4-5剂),体内抗体可有效保护5-10年,清洁伤口无需补种。但以下情况需就医评估:
- 伤口处理:立即用肥皂水冲洗15分钟,镊子清除残留刺,碘伏消毒;
- 免疫史判断:确认是否完成全程疫苗接种(查看接种记录本),未完成者需补种;
- 污染伤口:被泥沙、海水污染或伤口溃烂时,即使接种过疫苗也建议加强1剂;
- 被动免疫:若免疫史不详且伤口较深,需注射破伤风免疫球蛋白(HTIG)提供即时保护。
总结:预防破伤风的核心是及时清创+免疫评估。轻微划伤可居家处理,但深部刺伤或污染伤口应尽早就医,由医生决定是否需要接种疫苗。日常避免儿童接触海胆,游玩时穿戴防护鞋袜。