4-7岁儿童被土拨鼠咬伤手指后,若伤口较深或污染严重,需在24小时内打破伤风疫苗;若已完成国家计划免疫的5针基础接种(3、4、5、18月龄及6岁),且未超过保护期(5-10年),可暂不接种,但需彻底清创并密切观察。
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伤口处理优先级
立即用肥皂水和流动清水交替冲洗15分钟,碘伏消毒。土拨鼠口腔细菌复杂,深伤口或污染严重时(如泥土、唾液污染),破伤风梭菌感染风险显著增加,必须就医评估。 -
疫苗接种依据
- 基础免疫完成情况:若儿童已按计划接种5针百白破疫苗(含破伤风),且最后一针在6岁内完成,体内抗体水平通常足够保护。
- 特殊情况需补种:若伤口深、污染重或免疫史不全,需补打破伤风抗毒素(TAT)或免疫球蛋白(TIG),过敏者需脱敏注射。
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其他潜在风险
土拨鼠可能携带鼠疫杆菌(虽概率低)或狂犬病毒(罕见),但破伤风是更直接的威胁。若伴随发热、伤口红肿化脓,需排查细菌感染。
总结:正确处理伤口是关键,疫苗接种需结合免疫史和伤情。即使暂不接种,也应24小时内就医,由医生判断是否需要干预。避免挤压伤口或涂抹偏方,防止二次感染。