4岁儿童被孟买猫咬伤手指后，若伤口较深或污染严重，需及时接种破伤风疫苗；若伤口表浅且儿童5年内完成过破伤风疫苗接种，可暂不接种但需密切观察。关键点包括：破伤风风险与伤口深度、免疫史直接相关，且猫爪可能携带破伤风梭菌，及时清洗消毒是首要步骤。
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伤口深度决定风险：破伤风梭菌在深而窄的缺氧伤口中易繁殖。若咬伤导致手指出血或伤口较深，即使孟买猫为家养宠物，仍需接种破伤风疫苗。表浅破皮且清洁的伤口风险较低，但需用肥皂水冲洗15分钟并消毒。
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免疫史是关键依据：若儿童已按计划接种百白破疫苗（含破伤风类毒素）且最后一剂在5年内，通常无需额外接种；若超过5年或免疫史不详，则需根据伤口情况补种1剂疫苗或被动免疫制剂（如破伤风抗毒素）。
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猫的健康状态与后续观察：即使孟买猫接种过疫苗，其口腔或爪子仍可能携带病菌。咬伤后需观察伤口是否出现红肿、化脓或发热等症状，异常情况需立即就医。
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联合防护不可忽视：除破伤风外，狂犬病风险也需评估。若猫未接种狂犬疫苗或为流浪猫，需同步接种狂犬疫苗，因狂犬病致死率近100%。
总结：儿童被咬伤后，家长应优先彻底清洁伤口，并根据伤口深度、免疫史及猫的健康状况综合判断。破伤风疫苗的接种需谨慎权衡风险，必要时咨询专业医生，避免因延误治疗导致严重后果。