对于1-4岁儿童被小型犬咬伤手指的情况，是否需要打破伤风疫苗主要取决于伤口的暴露程度、孩子的免疫史以及最后一次破伤风疫苗接种的时间。通常情况下，如果孩子在过去5年内已完成全程破伤风疫苗接种，则无需再次接种；若超过此期限或免疫史不明确，则建议咨询医生后决定是否补打破伤风抗毒素或加强剂。

了解伤口的严重性至关重要。根据医学分类，狗咬伤可分为三级：一级为无破损皮肤接触；二级为有开放性伤口但未出血；三级则包括穿透性的伤口或者粘膜污染。对于手指这样的部位，即使是轻微的咬伤也可能造成较深的伤口，因此准确判断伤口等级是第一步。

回顾孩子的疫苗接种记录。家长应检查孩子的预防接种手册，确认其最近一次接受破伤风类毒素疫苗的时间点。按照公共卫生指南，儿童应在出生后的头几年内完成基础系列的破伤风疫苗接种，并在适当年龄进行加强剂次。若距离上次接种已超过规定时限（通常是5至10年），则可能需要补充接种以确保充分保护。

考虑局部处理措施同样不可忽视。无论是否需要额外注射破伤风疫苗，所有狗咬伤都应当立即用肥皂和流动水彻底清洗至少15分钟，随后使用消毒剂如碘酒或酒精进行消毒。观察伤口是否有感染迹象，比如红肿、发热等，如有必要应及时就医并遵循医嘱给予抗生素治疗。

心理支持也是整个处理过程中的重要环节。孩子遭受动物攻击后可能会产生恐惧情绪，父母需给予足够的安慰与解释，帮助他们克服心理阴影，同时教育孩子如何安全地与宠物互动，避免类似事件重演。

在面对1-4岁儿童被小型犬咬伤手指的情形时，关键在于评估伤口类型、核查疫苗接种历史，并采取正确的急救措施。如有疑问，最明智的做法是寻求专业医疗人员的意见，以便做出最适合个体情况的决策。这不仅有助于防止潜在的破伤风感染风险，也能促进孩子的全面康复。