1岁儿童被北京犬咬伤手指后,若伤口较深或污染严重,或儿童未完成破伤风疫苗接种,则需接种破伤风疫苗;若伤口表浅且清洁,且儿童已规范接种疫苗,可暂不接种但仍需密切观察。
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伤口深度与污染程度是关键:破伤风杆菌在深而脏的伤口中更易繁殖。若咬伤导致皮肤全层破损、接触泥土等污染物,或北京犬口腔卫生不明,破伤风风险较高,需立即接种疫苗。反之,表浅清洁伤口可优先彻底清创(肥皂水冲洗15分钟+消毒)并观察。
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儿童疫苗接种史决定必要性:1岁儿童若已按计划接种百白破疫苗(含破伤风类毒素),体内抗体可能足够保护;若未接种或接种不全,即使伤口较浅也建议补种。
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破伤风与狂犬病疫苗需区分处理:北京犬若接种过狂犬疫苗且健康,狂犬病风险较低,但破伤风预防需独立评估。即使已接种狂犬疫苗,深伤口或污染仍可能需破伤风免疫球蛋白。
总结:及时就医评估伤口与免疫记录是核心。无论是否接种疫苗,均需彻底清洁伤口并监测感染迹象(如红肿、发热),必要时24小时内就医干预。