2025年医保新规定主要涉及个人账户使用、参保激励、结算方式及生育保障等方面，具体如下：
一、医保个人账户使用范围扩大
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共济范围扩展 ：新增兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女及外孙子女等近亲属，可共同使用医保个人账户资金支付医疗费用、购买医疗器械及医用耗材。
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用途优化 ：支持为近亲属支付医保费用，提升账户灵活性。
二、参保激励与断缴管理
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连续参保奖励 ：连续缴费满4年后，每增加1年可提高大病保险最高支付限额3000元；当年基金零报销者，次年大病保险最高支付限额同样提高3000元，累计奖励额度不超过8万元。
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断缴等待期调整 ：未连续参保者需设置3个月固定待遇等待期，每多断保1年增加1个月变动待遇等待期，可通过补缴修复等待期。
三、医保结算方式升级
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多渠道认证 ：新增刷脸、社保卡+密码、身份证+医保码密码四选一认证方式，提升结算安全性。
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药品追溯码应用 ：2025年7月起，医保结算需药品追溯码，零售药店需在购药凭证上显示追溯码信息，保障基金安全。
四、生育保障政策调整
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津贴发放优化 ：生育津贴统一发放至女职工本人，灵活就业及失业人员也可领取。
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辅助生殖报销 ：全国20多个省份已纳入辅助生殖项目报销，部分地区比例达90%。
五、灵活就业人员参保便利
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参保范围扩大 ：户籍地、常住地、就业地均可参保，取消户籍限制。
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缴费模式灵活 ：支持统账结合或单建统筹模式，缴费基数按当地标准执行。
以上政策旨在提升医保覆盖面、保障水平及使用便捷性，具体实施以各地最新通知为准。