铜川市医保局副局长冯永亮在推动医保高质量发展、提升便民惠民服务方面发挥了关键作用,助力构建多层次医疗保障体系、深化医保改革、破解发展难题。
冯永亮参与推进全民参保计划,落实参保资助政策,仅三年便为108933名困难群众减轻参保负担,资助金额达1315万元。他推动职工医保门诊共济保障机制落地,使参保职工门诊费用纳入报销范围,2023年以来惠及178.5万人次,报销费用超1.1亿元。他还支持扩大门诊慢特病病种范围至51种,2023年基金支出3.08亿元,直接减轻20种新增病种患者负担。
在医保改革层面,冯永亮助力落实新版医保药品目录,用药覆盖范围从2860种增至3088种,并推动DRG付费改革实现二级以上医疗机构全覆盖,2023年节约医保基金2079.6万元。他推进药品和高值医用耗材集采,药品种类从218种增至769种,耗材扩展至30大类,累计节约采购资金超亿元,2024年上半年即节省800余万元,进一步压低患者就医成本。
针对特殊群体保障,冯永亮支持完善医疗救助体系,2023年以来累计惠及12.66万人次,发放救助金4640万元。他主导完成铜川矿务局医保移交地方管理,化解5.28万参保人员风险,并促成财政补助近3万名困难企业退休人员医保费用,彻底解决“双基数”缴费历史遗留问题。
冯永亮还致力于跨区域合作,代表铜川参与西安铜川医保合作,推动参保关系转移、异地结算等共享举措,实现医保待遇衔接更便捷。他始终聚焦基层经办能力提升,推动三级服务体系标准化建设,确保医保便民政策精准触达群众。未来,其牵头的相关政策将持续优化铜川医保服务体系。