2024年国家医保目录完整版已正式执行,新增91种药品(含26款肿瘤用药、13款罕见病用药),目录总数达3159种,创新药占比创历年新高,预计年均为患者减负超500亿元。
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新增药品亮点
新增的91种药品中,89种通过谈判/竞价纳入,2种为国家集采中选药品直接纳入。创新药占比显著提升,包含38种“全球新”药物,覆盖肿瘤、罕见病、慢性病(如糖尿病)等重点领域。谈判药品平均降价63%,患者实际报销比例可达80%-90%。 -
目录结构调整
目录内药品总数增至3159种(西药1765种、中成药1394种),中药饮片892种。43种临床淘汰或长期未供应的药品被调出。支付限制药品增至766种,主要针对患者适应症(如限儿童用药)和二线用药等场景,以优化医保基金使用效率。 -
地方特色与执行细则
部分省份(如甘肃省)新增民族药、中藏药饮片及医疗机构制剂。谈判药品分类管理:192种纳入单独支付(门诊保障),71种“双通道”药品(35种单独支付),职工与城乡居民报销比例分别不低于70%和60%。
2024版医保目录通过扩容创新药、优化支付限制、强化地方适配性,显著提升重大疾病保障水平,是近年来调整力度最大的一版。