​​肺结节原位癌是否需要手术需综合评估，若为单个、易定位结节，手术切除病变部位是最直接有效的治疗方法，手术后患者定期复查即可；对于符合特定特征（如实性成分超50%、有毛刺或胸膜牵拉、结节中有血管穿过等至少两点）且患者身体状况允许的情况，也建议手术；若患者无法耐受手术，还可选择靶向治疗、免疫疗法、放射治疗、化疗等替代方案。​​

肺结节原位癌处于癌症极早期，及时干预预后良好。手术治疗方面，对于单个、易定位的肺结节原位癌，手术切除是直接有效的方法，术后需定期做胸部CT监测病情与预防复发。若患者因曾患肺炎、胸膜炎致胸部黏连，或新冠阳性及康复期未满3 - 4周等情况无法进行微创手术切除，可考虑其他方式。符合一定特征的肺结节患者也可考虑手术，比如三公分以下肺结节多采用微创手术切除，但有的患者因过往病史、身体状况等无法微创，像新冠阳性或康复期患者，以及肺结节大小在5毫米以下、三个月内进展长度超50%等情况需特别关注，符合相关形态特征也建议手术。对于不想手术或无法手术的患者，靶向治疗是可行选择，针对存在EGFR等基因突变的患者，可选用吉非替尼、厄洛替尼等靶向药物精准治疗，效果需通过影像学与病理分析评估以调整方案。免疫疗法适用于PD - L1高表达等免疫指标阳性的患者，采用帕博利珠单抗、信迪利单抗等免疫检查点抑制剂，可与其他治疗联合提高效果与患者生活质量。放射治疗适用于无法手术或拒绝手术的患者，利用高能射线杀死癌细胞。化疗则可作为多发或广泛分布肺结节原位癌的辅助治疗手段。

肺结节原位癌的治疗方案需根据患者具体情况制定，发现肺结节后要及时找专业医生咨询评估。40岁以上人群每年应进行一次低剂量螺旋CT检查，60岁以上人群可增加频次，以便早期发现肺结节并妥善处理。