结石手术既可以采用打孔的方式（如经皮肾镜碎石取石术，适合体积大、位置复杂的大结石），也可以通过放置管子辅助治疗（如输尿管支架管用于术后引流和防梗阻），具体方案需根据结石位置、大小和患者情况综合决定。关键亮点在于术后可能放置输尿管支架管辅助恢复，而打孔手术适合处理复杂结石，但存在出血、感染等风险，术后需严格护理并定期复查。
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打孔手术的特点与风险
经皮肾镜碎石取石术通过在腰部打孔建立通道，利用激光或超声击碎结石并取出，适用于大型或复杂结石。手术创口小但技术难度高，可能引发出血、感染、肾周脏器损伤或结石残留，术后需卧床休息并密切监测出血或感染迹象。若结石较大可能需多次手术，术后结石复发率较高，需调整饮食和定期检查。 -
输尿管支架管的作用与注意事项
结石术后常规放置输尿管支架管（双J管），主要功能是维持尿液流通、支撑输尿管防止粘连或狭窄，并降低感染风险。术后2~4周内需通过膀胱镜经尿道取出，拔管后短期可能出现尿血、尿频等轻微不适，需避免剧烈运动。若出现持续血尿、发热或剧烈腰痛，需及时就医排查感染或支架移位。 -
手术流程与术后护理要点
不同手术的管子取出时间不同：输尿管软镜术后2~4周取管，经皮肾镜需先拔除肾造瘘管和导尿管，再取输尿管支架管。术后需多喝水促进排石，按医嘱服用抗生素和排石药物，定期复查B超或CT确认无残留结石。长期预防需减少高盐、高糖、高蛋白饮食，增加水分摄入，避免久坐憋尿。
术后严格遵循医嘱护理是保障恢复的关键，如出现异常症状需立即复诊。定期复查结石成分和尿液情况，可针对性调整生活习惯降低复发风险。