胃小弯肿瘤手术是否选择微创需根据肿瘤性质、大小及位置综合判断，​​良性或早期恶性小肿瘤可通过内镜或腹腔镜微创切除，而体积较大或晚期恶性肿瘤可能需传统开腹手术​​，创伤大但更彻底；借助“隧道内镜”技术可精准切除胃黏膜下深层肿瘤，实现创伤最小化。

微创手术是胃小弯肿瘤的重要治疗方式之一，适用于体积较小、未侵犯深层组织的病灶。例如直径≤2cm的胃间质瘤，可通过腹腔镜或内镜下切除完成，仅需在体表开小孔，术后恢复快且住院时间短。但若肿瘤位置特殊（如紧贴胃后壁或与重要血管粘连），为确保安全切除范围，可能需借助腹腔镜调整传统术式，甚至联合内镜实现精准操作。而对于≥5cm的间质瘤或已浸润周围器官的晚期胃癌，传统开腹手术因视野开阔、便于彻底清除病灶而更为稳妥，医生也可能根据病情在切除时选择性保留部分胃组织以减少术后并发症。

除常规腹腔镜外，针对固有肌层的胃间质瘤，“隧道内镜”技术通过建立黏膜下通道直达肿瘤进行剥离切除，避免了胃壁大范围缺损，患者术后首日即可尝试流质饮食，尤其适合高龄或基础疾病较多的患者。无论选择何种术式，术前需通过增强CT、超声胃镜评估肿瘤与周围器官的关系，确保病理活检明确良恶性后再制定方案，术后辅以定期复查以监测复发风险。