全飞秒和半飞秒激光手术的主要区别在于手术方式、角膜瓣制作及适用人群。全飞秒（SMILE）无需制作角膜瓣，直接通过激光在角膜基质层制作微透镜并取出，而半飞秒（LASIK）需先制作角膜瓣，再通过准分子激光切削角膜。全飞秒创伤更小、恢复更快，但价格较高；半飞秒适应范围更广，尤其适合高度近视或角膜较薄者。
1. 手术原理差异
- 全飞秒：全程使用飞秒激光，在角膜基质层精准切削微透镜，通过2-4mm小切口取出，不掀开角膜瓣。
- 半飞秒：先用飞秒激光制作角膜瓣（约20mm），掀开瓣后用准分子激光切削角膜，最后复位角膜瓣。
2. 适用人群对比
- 全飞秒：适合中低度近视（1000度以内）、角膜厚度充足（＞500μm）且无严重干眼症者。
- 半飞秒：可矫正更高度数（1200度以内），对角膜厚度要求稍低（＞480μm），还能处理散光或角膜不规则问题。
3. 术后恢复与风险
- 全飞秒：切口小，角膜生物力学稳定性更好，术后干眼风险低，1-3天即可恢复视力。
- 半飞秒：角膜瓣存在移位风险，术后需避免碰撞，干眼症状可能持续1-3个月，完全恢复需1周左右。
4. 价格与选择建议
全飞秒手术费用通常比半飞秒高30%-50%，但长期安全性更优。高度近视或角膜条件复杂者建议选半飞秒，追求微创和快速恢复可选全飞秒。
总结：两者各有优势，需结合眼部检查数据、用眼需求及医生建议选择。术前全面评估是关键，术后遵医嘱护理可保障最佳效果。