小儿腹痛和腹泻是两种不同的疾病，主要区别在于：腹痛是症状而非疾病，可能伴随多种肠胃问题；而腹泻是一种以大便次数增多、性状改变为特征的独立病症，二者常同时出现但病理机制不同，家长需准确辨识以便科学应对。
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小儿腹泻的核心特征
腹泻指排便次数明显超过日常规律，粪便呈稀水样、糊状或含黏液脓血，病因包括病毒、细菌感染、过敏、饮食不当或肠道疾病。病毒性腹泻多伴发热、呕吐，细菌感染则可能有脓血便，乳糖不耐受或食物过敏也可能引发功能性腹泻。 -
小儿腹痛的本质差异
腹痛是主观感受，可能由多种疾病引发，如肠系膜淋巴结炎、肠痉挛、胃炎或寄生虫感染。感染性疾病（如肠系膜淋巴结肿大）常表现为脐周阵痛，功能性腹痛则无器质性病变，发作与情绪、饮食相关。慢性腹痛需警惕胃病或炎症性肠病。 -
二者关联性及诊断重点
腹泻儿童常伴腹痛，但腹痛病因更复杂。医生需结合病史、体检及检查（如大便常规、腹部超声）综合判断。例如腹泻伴血便需排查痢疾或肠炎，长期反复腹痛需排除慢性胃炎或过敏，寄生虫感染现因卫生改善已罕见。 -
科学应对建议
腹泻需预防脱水，轻中度脱水口服补液盐即可，细菌性腹泻需抗生素；腹痛则根据病因处理，乳糖不耐受需调整饮食，胃炎需幽门螺杆菌根除治疗。家长不可盲目使用止泻药或止痛药，及时就医是关键。 -
日常防护要点
预防腹泻重在饮食卫生，勤洗手、避免生食、正确储存食物；减少腹痛风险需规律饮食、避免生冷刺激、注意腹部保暖。接种轮状病毒疫苗可降低腹泻几率，幽门螺杆菌感染者应分餐以保护儿童。
准确区分小儿腹痛与腹泻对治疗至关重要，家长应观察症状细节，如腹痛部位、腹泻性状及伴随症状，并及时就医以精准诊断，避免误诊或延误治疗。