办理慢病医保可通过线上线下多种途径,线上可在安徽政务服务网、国家医保服务平台APP、皖事通APP、“合肥医保”微信公众号、“安徽医保公共服务”小程序等平台申请;线下可前往参保地医保经办机构、开通门诊慢特病申办业务的医保定点医院、医保工作站办理,还可委托拟定点的医疗机构代办,部分地区如铜陵可在铜陵市人民医院、铜陵市立医院等10家下沉服务的定点医疗机构直接申请,申办特定病种还可到相应有资质的定点医院办理。
线上办理时,参保人员可在上述提及的线上平台提交与申请病种相关的门诊病历、出院记录、与鉴定标准相对应的检查报告单等材料。科室受理后组织专家集中鉴定,鉴定通过以后在医保系统登记慢性病信息,参保人员持社会保障卡(职工医保、居民医保)、身份证(居民医保)、医保电子凭证到具有门诊慢特病资质的医疗机构即可使用。若鉴定不符合将通过短信告知申请人,如需补充材料,也会通过短信指导申请人再次提交材料并请专家再次鉴定。还可以随时查询办理进度及办理结果,办结时限一般不超过20个工作日,如认定未通过,医保经办机构会反馈并告知原因。
线下在参保地医保经办机构办理,需提供有效身份证件,填写《门诊慢特病病种待遇认定申请表》并附相关病历资料或检查资料等;在开通门诊慢特病申办业务的医保定点医院办理,不同病种有不同规定,申办恶性肿瘤等特定病种的,可到开通即时办理业务的拟定点的医院办理,申办慢性乙型病毒性肝炎等病种的,可到拟定点的具有传染性疾病或精神病定点资质的医院申请办理,申办其它病种可就近到开通门诊慢特病申办业务的医保定点医院办理;在医保工作站办理则相对简单,参保人可就近到任一医保工作站办理;委托拟定点的医疗机构代办时,代办的定点医疗机构可通过前面提到的方式办理。在铜陵的部分定点医疗机构,如铜陵市人民医院、铜陵市立医院等10家下沉服务的定点医疗机构,高血压等慢病患者可直接申请办理慢病医保,更为便捷。
办理慢病医保的途径多样,参保人员可根据自身情况,选择最适合自己的方式办理,确保能顺利享受慢病医保待遇。