西藏阿里社保基数5900元时,职工医保卡每月划入金额约为472元(在职)或590元(退休),具体由个人缴费2%和单位缴费6%的部分构成,实际可用于门诊或购药。
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缴费比例与划账规则
西藏职工医保实行“统账结合”模式,单位缴纳基数的6%(其中30%划入个人账户),个人缴纳基数的2%全部划入账户。基数5900元时:- 在职职工:单位划入 \(5900×6%×30%=106.2\) 元,个人缴纳 \(5900×2%=118\) 元,合计 224.2元/月。
- 退休人员:按基数的5%划入(无个人缴费),即 \(5900×5%=295\) 元/月。
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实际使用范围
划入金额直接存入医保卡,可用于定点医院门诊、药店购药或住院自付部分。西藏阿里门诊报销起付线为2000元(在职)/1300元(退休),超出部分按比例报销,账户余额可优先抵扣。 -
注意事项
- 基数调整影响金额,需以当地社保局年度公示为准;
- 住院报销年度限额8万元,门诊2万元,账户余额不影响统筹报销额度。
医保卡资金是职工医疗的重要保障,合理使用可减轻医疗负担,建议关注政策变动并妥善规划。