西藏那曲社保基数18800元和5000元的主要区别体现在以下几个方面：
缴费金额
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社保缴费基数18800元：
- 养老保险：单位缴费比例为16%，个人缴费比例为8%。如果按照18800元作为缴费基数，那么每月养老保险个人缴费约为1504元（18800元 × 8%），单位缴费约为2976元（18800元 × 16%）。
- 医疗保险：单位和个人缴费比例通常为8%和2%。个人缴费约为1504元（18800元 × 2%），单位缴费约为376元（18800元 × 8%）。
- 失业保险：单位和个人缴费比例通常为0.5%和0.5%。个人缴费约为94元（18800元 × 0.5%），单位缴费约为94元（18800元 × 0.5%）。
- 工伤保险和生育保险：由单位全额承担，具体比例根据行业风险类别而定。
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社保缴费基数5000元：
- 养老保险：按照5000元作为缴费基数，个人缴费比例为8%。每月养老保险个人缴费约为400元（5000元 × 8%），单位缴费约为1000元（5000元 × 16%）。
- 医疗保险：个人缴费比例为2%，单位缴费比例约为8%。个人缴费约为100元（5000元 × 2%），单位缴费约为400元（5000元 × 8%）。
- 失业保险：单位和个人缴费比例均为0.5%。个人缴费约为25元（5000元 × 0.5%），单位缴费约为25元（5000元 × 0.5%）。
- 工伤保险和生育保险：由单位全额承担。
社保待遇
社保缴费基数的高低直接影响到退休后能领取到的养老金金额。缴费基数越高，个人账户积累越多，将来领取的养老金也相应越多。医疗保险个人账户的金额也会因缴费基数的不同而有所差异，进而影响到门诊就医和药店购药的报销金额。
总的来说，选择较高的社保缴费基数虽然会导致每月缴费金额增加，但长远来看，有利于保障个人的退休生活和医疗需求。反之，选择较低的缴费基数可以减少每月的缴费压力，但可能会影响到未来的社保待遇。建议根据个人的经济状况和长远规划，合理选择社保缴费基数。