​​大病医保可以在外地开药，但需满足一定条件并按规定流程操作，包括办理异地就医备案、所开药品需在当地医保目录范围内等。​​

大病医保在外地开药首先要进行异地就医备案。不同情况的备案方式不同，比如长居异地就医，包括户口迁移外地办理异地安置、提供居住证办理长期居住外地和因工作需要长期外地办公等情况；医院建议转往外地就医，需本市二级及以上医院出具转院证明，由医院上传转诊备案信息，直接在医院刷卡结算；个人要求异地就诊，可以通过当地医保服务平台小程序或国家医保服务APP进行网上备案。备案成功后，在外地符合条件的定点医疗机构开药，才有可能按照规定进行报销或使用医保账户支付。

所开药品要在就医地医保目录范围内。医保药品分为甲类药、乙类药和丙类药，医保能报销的是甲类药和部分乙类药，丙类药通常需自费。并且，即使是医保药品目录内的药，也可能因医院购药数量和带量集采影响、不符合医保报销要求等原因，导致医院无法开出，需患者到外面药房自费购买。

异地就医报销流程各地可能有所不同。一般来说，需要前往当地医保经办部门办理异地就医登记备案手续，持相关证明材料到就医地所在城市的医保经办部门办理手续，就医地医保经办部门核对信息后办理直接结算手续，最后参保人员凭相关票据到参保地医保经办机构办理报销手续（部分地区支持直接刷卡结算）。

大病医保在外地开药有相关规定和流程，参保人员在需要时，应提前了解当地政策，按规定办理相关手续，确保能顺利开药并按规定享受医保待遇。