​​西藏山南社保基数20400元和5000元的本质区别在于缴费水平与福利待遇的显著差异：基数20400的缴费金额更高，但对应养老金、医保报销等长期福利更优；基数5000则缴费压力小，适合短期预算有限的参保者。​​

1. ​​缴费金额差异​​
   基数20400的养老、医疗、失业等险种缴费总额约为基数5000的4倍（以单位+个人合计比例计算）。例如养老保险单位缴纳16%（20400×16%=3264元/月），个人缴纳8%（1632元/月），而基数5000的单位和个人分别缴纳800元、400元/月。

2. ​​养老金待遇对比​​
   基数20400的养老保险个人账户累计金额更高，退休后每月养老金可能比基数5000高出数千元。例如按30年缴费计算，基数20400的养老金约为基数5000的3-4倍，具体差异取决于缴费年限和当地计发基数。

3. ​​医保报销优势​​
   基数20400的医保缴费更高，年度报销上限和门诊统筹比例通常更高。例如住院报销比例可能提高5%-10%，慢性病用药报销额度增加，对高频就医者更有利。

4. ​​其他险种影响​​
   工伤、失业保险的短期赔付标准与基数挂钩，但差异较小；生育津贴基数20400的领取金额更高（如产假工资按基数20400计算）。

​​总结​​：高收入群体选择基数20400可最大化长期福利，而灵活就业或低收入者可从基数5000起步，后续根据收入增长调整。建议结合收入稳定性与未来规划选择。