在西藏山南地区,社保缴费基数为10700元/月时,医保卡每月划入金额约为214-428元(按个人缴费2%-4%计算),具体取决于参保类型和单位缴费比例。职工医保个人账户资金来源于个人缴费部分,城乡居民医保则不设个人账户。
- 职工医保:个人按2%缴费时月划入214元,按4%缴费时达428元。
- 城乡居民医保:采用统筹报销模式,无个人账户返现。
- 报销待遇:门诊和住院报销比例可达60%-90%,藏药等特色药品纳入医保。
分点说明:
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职工医保账户构成
企业职工按基数10700元缴费,个人缴纳2%-4%进入医保卡(即214-428元/月),单位缴纳部分进入统筹基金。退休人员划入比例通常更高。 -
城乡居民医保差异
居民医保选择200元或380元/年两档缴费,财政补助675元,但资金全部用于统筹报销,不返现至个人卡。 -
报销政策优势
山南医保覆盖藏药饮片、门诊特殊病种,年度最高支付限额达5000元,住院费用按医院等级分层报销。
提示:
实际到账金额可能受缴费档次、地方政策微调影响,建议通过“西藏社保卡”微信公众号或线下网点查询明细。