高血脂不一定伴随高血压,但显著增加患病风险,二者并存危害远超单一病症,需警惕两者协同加剧心脑血管疾病风险。
血脂异常可能通过损伤血管弹性、加速动脉硬化及提高血液黏稠度,间接促使血压上升,但遗传、环境等个体差异使部分高血脂人群血压保持正常。高血脂常与高血压关联,两者叠加将使心血管病风险倍增,且高血脂会削弱降压药疗效,令控制血压更困难。
高血脂通过三种机制影响血压:血液黏稠度升高增加流动阻力、动脉粥样硬化导致血管弹性下降、血管内皮功能紊乱引发外周阻力增高,但这些过程受其他因素制约,故并非必然导致高血压。研究证实,高血压患者中半数以上存在血脂异常,需联合管理血脂与血压。
降脂是延缓高血压进展的重要环节,选用兼顾调脂的降压药(如ACEI、ARB)及他汀类药物能协同降低心脑血管事件。患者应优先改善生活方式,必要时遵医嘱调整治疗方案,避免忽略任一指标引发健康危机。