刘渡舟通过辨证论治高血压,强调抓主症与整体调理,善用小半夏汤、大黄黄连泻心汤等经典方剂,结合自拟“三草降压汤”,以平淡之方奏奇效,并注重调患者睡眠以稳定血压。
刘渡舟临床治疗高血压时,首要抓住核心症状精准施治。针对高血压兼痰湿内阻者,如患者表现为眩晕、呕吐、胸闷等症,以小半夏汤加茯苓汤为核心,加泽泻、枳壳、陈皮增强化湿和胃之力,患者服药后呕逆眩晕显著改善,血压同步下降。另一案例中,患者头面烘热、口苦、便秘等阳亢火盛症状突出,选用大黄黄连泻心汤清泻心火,使亢阳得抑,血压逐步平稳,排便与舌苔变化佐证火邪渐退。
其自拟三草降压汤更具针对性,以益母草、夏枯草、龙胆草清热活血,配白芍柔肝、甘草调和,兼顾清肝泻火、利水通络。此方可随证化裁,如加牛膝引火下行、钩藤息风止痉,或加茯苓、泽泻应对湿热症状,灵活调整以匹配患者个体差异。
刘渡舟重视患者睡眠对血压的影响,推荐半夏秫米汤、黄连阿胶汤调理睡眠,尤擅半夏与夏枯草配伍调节阴阳,辅以安神助眠改善整体状态。高血压治疗需个性化辨证与多维调理结合,方能兼顾症状缓解与长效控压。